Overføringsfokuseret terapi

Overføringsfokuseret terapi er en terapeutisk tilgang, der primært anvendes i behandlingen af personer med personlighedsforstyrrelser, især borderline. I overføringsfokuseret terapi arbejder man med klientens problemer gennem klientens relation til terapeuten. Grundtanken er, at de problemer og konflikter, som klienten oplever i sine relationer, også kommer til udtryk i relationen til terapeuten (kaldet “overføring”). Terapien fokuserer på at udforske og forstå disse relationelle mønstre, som ofte er præget af ubevidste konflikter og splittede opfattelser af sig selv og andre. Mennesker med BPD kæmper ofte med et forstyrret selvbillede, emotional ustabilitet og en sort/hvid forståelse af andre (splitting), som vanskeliggør interaktion og skaber dyb psykisk smerte.Terapien har til formål at hjælpe klienten med at integrere disse forvrængede eller splittede opfattelser og derved reducere symptomer og forbedre følelsesregulering, relationer og selvforståelse.

Baggrund

Overføringsfokuseret terapi blev udviklet af psykiater og psykoanalytiker Otto F. Kernberg, som har været pioner inden for teorier og behandling af personlighedsforstyrrelser. Overføringsfokuseret terapi tager afsæt i objektrelationsteori og hører til de psykodynamiske terapiformer. Der er udviklet en manual specifikt til borderline personlighedsforstyrrelse.

Fremgangsmåde

Overføringsfokuseret terapi er en struktureret terapiform, der typisk foregår to gange ugentligt over en længere periode. Den hyppige og regelmæssige kontakt mellem klient og terapeut giver mulighed for en dyb udforskning af klientens forsvarsmekanismer, indre modstridende repræsentationer af sig selv og andre, samt de følelser der viser sig i forholdet til terapeuten, fx forbundet med idealisering/devaluering. Ved at arbejde med overføringen i terapien er målet at ændre klientens personlighedsstruktur og styrke klientens identitet og evne til at indgå i relationer uden for terapirummet. Terapien kan øge selvrefleksion og affektregulering og reducere symptomer på BPD, såsom impulsivitet, vrede, selvskade, symptomer på angst og depression.

Anvendelse og virkning

Overføringsfokuseret terapi er særligt nyttig for personer, der kæmper med komplekse personlighedsproblematikker, såsom personer med BPD eller andre personlighedsforstyrrelser. Klienter, der oplever tilbagevendende mønstre af svære relationer og følelsesmæssig ustabilitet, kan også have gavn af terapiens fokus på relationelle dynamikker.

Flere forsøg har vist, at overføringsfokuseret terapi giver resultater, der er på linje med andre terapiformer målrettet personlighedsforstyrrelser (fx DAT, KAT). Der er dog behov for yderligere forskning for at opnå stærk evidens for effekten af overføringsfokuseret terapi.