Anbefalinger til psykoterapi med mænd
Der er en række faktorer, som påvirker mænds forståelse af mental mistrivsel, psykisk lidelse og deres behov i et terapeutisk forløb. Det viser forskningen på området. Faktorerne viser sig på tværs af mange forskellige måder at være mand på. Som terapeut kan man skabe et godt forløb for sine mandlige klienter ved at være opmærksom på dem og tage individuelle hensyn alt efter den enkeltes præferencer og behov.
Dette værktøj er udviklet på baggrund af en litteraturgennemgang og giver input til, hvordan terapi med mænd kan tilrettelægges på fire forskellige områder.
REFLEKSION
Som terapeut bør man reflektere over betydningen af køn. Man kan bruge disse spørgsmål til at skærpe sin opmærksomhed på køn og maskulinitet:
Generelle spørgsmål:
- Hvilke normer for køn og maskulinitet er gældende samfundet?
- Er der forskelle i normer for køn og maskulinitet i forskellige grupper? (Overvej fx alder, geografi, uddannelse mv.).
- Hvordan viser disse normer sig i barndommen og er med til at forme barnets udvikling?
- Hvordan hænger normer for køn og maskulinitet sammen med mænds rolle i familien, på arbejdet, i forhold til venskaber, parforhold og seksualitet mv.
- Hvilke værdier, forventninger, fordomme mv. er knyttet til maskulin identitet?
Den enkelte klient
- Hvordan optræder ideer om maskulinitet hos den enkelte klient?
- Hvilke manderoller tager den enkelte klient på sig i sit liv?
- Hvordan kan normer for manderoller og evt. rollekonflikter hænge sammen med klientens psykiske problemer og symptomer?
- Hvordan påvirker de klientens opfattelse af terapi?
Terapeuten:
- Spiller terapeutens eget køn en rolle i interaktionen med klienten?
- Hvilke normer og stereotyper om køn er terapeuten selv påvirket af, og hvilken betydning kan det have i terapien? Det kan fx vise sig som forventninger til og antagelser om klienten, modoverføringer, tolkninger mv.
STRUKTUR
Nogle mænd foretrækker et struktureret og målrettet forløb. Som terapeut kan man imødekomme dette ønske ved at:
- Afklare klientens ønsker til terapiforløbet og udvikle en klar handlingsplan
- Skabe en fælles forståelse af forløbet: hvordan foregår samtalen, hvilke elementer kan inddrages (fx øvelser og hjemmearbejde), klientens og terapeutens roller.
- Sætte mål for terapien – undervejs og på længere sigt
- Følge løbende op på mål
- Gøre løbende status, og vis evt. udvikling ved at henvise tilbage til tidligere sessioner
- Planlægge næste session i slutningen af hver samtale
RELATION
Som terapeut kan man styrke den terapeutiske alliance med mandlige klienter ved at:
- Validere klientens erfaringer relateret til køn, maskulinitet og manderoller
- Normalisere psykiske problemer og symptomer hos mænd
- Sikre, at den terapeutiske relation er ligeværdig, samarbejdsorienteret og følelsesmæssigt støttende uden at være medlidende.
- Understrege at klienten bidrager med ekspertise i sit eget liv og er ansvarlig for forandring.
- Gå gradvist frem med at udforske klientens følelser og starte med et fokus på specifikke problemer
- Bakke op om klientens autonomi
SPROG
Nogle mænd har en forståelse af terapi som et feminiseret rum blandt andet pga. de ord, der bruges i samtalen. Som terapeut kan man tilpasse kommunikationen ved at:
- Bruge et sprog, der er dagligdags og uformelt.
- Undgå generelle spørgsmål, men stil præcise og konkrete spørgsmål
- bruge humor, hvis og når det er passende
- Bruge alternative betegnelser for terapeutisk arbejde (f.eks. “fikse”).
- Brug et handlingsorienteret sprog (f.eks. “tage værktøjer i brug”).
Hvem har udviklet værktøjet
Værktøjet er udviklet af Videncenter for Psykoterapi og er baseret på en litteraturgennemgang, der opsummerer anbefalinger fra 46 forskellige studier. Litteraturgennemgangen er udført af forskere fra universiteter i Australien og Canada og udgivet i tidsskriftet American Journal of Men’s Health: